正常颅压脑积水有三大典型症状，最早出现的是步态障碍，表现为走路不稳等；还有认知障碍，有记忆力减退等表现；后期可能出现尿失禁，与大脑相关调控区域受影响有关，不同年龄患者症状表现有差异，特殊人群受影响情况不同。
步态障碍：通常是最早出现的症状，患者会表现出走路不稳，步伐变小、变慢，像是拖着脚走，容易跌倒。这是因为脑积水影响了大脑中与运动调控相关的区域，使得患者的平衡和步态控制出现问题。在年龄方面，各个年龄段都可能发生，但老年人相对更常见一些，可能与老年人本身存在的一些脑部微小病变基础有关。生活方式方面，长期缺乏运动等可能会在一定程度上加重步态障碍的表现。
认知障碍：患者会出现记忆力减退，尤其是近期记忆力下降明显，比如经常忘记刚刚发生的事情、刚放好的东西放在哪里等。还可能伴有注意力不集中、思维能力下降等情况，学习新事物的能力变弱。认知障碍的发生与脑积水对大脑的广泛影响有关，影响了大脑的认知功能区域。不同年龄的患者认知障碍的表现可能有所不同，儿童患者可能表现为学习成绩下降、智力发育受影响等；成年人则可能在工作、生活中的认知能力明显减退。
尿失禁：后期可能出现尿失禁的情况，表现为不能自主控制排尿，在没有明显诱因的情况下出现尿液不自主流出。这是因为脑积水影响了大脑中控制排尿的神经调控区域，导致排尿反射的异常。对于特殊人群，比如老年人，本身可能存在泌尿系统的一些生理性退变，正常颅压脑积水导致的尿失禁可能会加重其生活不便；儿童患者出现尿失禁相对较少见，但一旦出现也会对其生活和心理产生较大影响。
