冠脉介入手术是通过导管等器械疏通狭窄或阻塞的冠状动脉，恢复心肌供血的微创手术，适用于急性心梗、药物无法控制的心绞痛等情况，术后需长期管理以降低再发风险。
一、手术类型
1.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：通过球囊扩张和支架植入开通血管，紧急情况下可联合药物洗脱球囊等技术。
2.冠状动脉旁路移植术（CABG）：适用于多支血管病变或左主干病变，需开胸取自身血管重建血流。
二、术后管理
1.药物治疗：需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀类药物及控制血压、血糖的药物，具体用药方案需遵医嘱。
2.生活方式调整：戒烟限酒，控制体重，坚持规律运动（如每周≥150分钟中等强度有氧运动），饮食以低盐低脂为主。
3.定期复查：术后1个月、3个月、6个月需复查心电图、心脏超声等，每年进行血脂、肝肾功能等指标检测。
三、特殊人群注意事项
1.老年患者：需评估肾功能和出血风险，调整药物剂量，避免过度抗凝导致出血并发症。
2.糖尿病患者：严格控制血糖（空腹血糖4.4~7.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7%），减少血管内皮损伤。
3.孕妇：需权衡手术风险与胎儿安全，优先选择药物保守治疗，必要时在多学科协作下进行手术。
四、并发症预防
1.支架血栓：术后规范服用抗血小板药物，避免漏服或自行停药，出现胸痛、呼吸困难等症状及时就医。
2.造影剂肾病：术前充分水化（静脉补液），术后多饮水促进排泄，避免使用肾毒性药物。
3.穿刺部位血肿：术后保持术侧肢体制动6~8小时，观察穿刺点有无渗血、肿胀，穿弹力袜预防静脉血栓。
