粉尘螨过敏性鼻炎是因接触粉尘螨过敏原引发的鼻黏膜过敏反应。典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒及鼻塞,症状发作与尘螨暴露相关,如床铺、地毯等积尘区域。
一、发病机制与诱因
尘螨以人体皮屑为食,繁殖产生的排泄物、分泌物及尸体碎片含强致敏蛋白,吸入后激活免疫反应,引发Ⅰ型超敏反应。
二、高危人群与场景
儿童免疫系统尚未成熟,长期与宠物共处、频繁接触毛绒玩具者风险更高;潮湿环境(湿度60%~80%)、不常清洁的卧室易滋生尘螨。
三、诊断与鉴别
通过过敏原皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测确诊,需与血管运动性鼻炎、普通感冒区分,后者常伴发热、咽痛等全身症状。
四、治疗与管理
非药物干预:定期清洁环境,使用防螨床品,保持室内通风干燥;药物治疗:鼻用糖皮质激素、抗组胺药缓解症状,需注意儿童用药安全性,避免自行使用含伪麻黄碱的减充血剂。
五、特殊人群注意事项
孕妇、婴幼儿应优先采用物理防螨措施,避免接触刺激性化学清洁用品;老年患者需监测基础疾病,调整用药方案以减少副作用风险。



