右心衰竭主要表现为体循环淤血相关症状，常见症状包括下肢水肿（多从脚踝开始，傍晚加重）、颈静脉充盈或怒张、腹胀、食欲减退及肝大等。
1.下肢水肿：多为对称性凹陷性水肿，常见于脚踝、小腿，活动后加重，休息后减轻，严重时可蔓延至大腿甚至全身。老年患者因血管弹性差，水肿消退更慢；长期卧床者可能出现骶尾部水肿。
2.颈静脉充盈：平卧位时颈静脉充盈，立位时可见颈静脉搏动，提示右心射血能力下降，静脉回流受阻。
3.胃肠道症状：肝淤血导致肝大、肝区胀痛，胃肠道淤血引起腹胀、食欲减退、恶心呕吐，易被误认为消化系统疾病。
4.呼吸困难：主要为劳力性呼吸困难，活动后加重，休息后缓解，严重时可出现端坐呼吸。
5.特殊人群注意：老年患者常合并高血压、冠心病，水肿可能掩盖心衰症状；儿童患者需警惕先天性心脏病或心肌炎导致的右心衰竭，表现为喂养困难、生长发育迟缓。
治疗以控制诱因、改善心功能为主，药物包括利尿剂、血管扩张剂等，需在医生指导下使用。日常注意低盐饮食、适度活动，避免过度劳累和感染。
