脑积水治疗以手术为主，药物辅助，需根据病因、年龄及病情选择方案。
一、手术治疗
1.分流手术：适用于婴幼儿及进展性脑积水，通过导管将脑脊液引流至腹腔或心房，缓解颅内高压。
2.内镜手术：适用于中脑导水管狭窄等梗阻性脑积水，通过内镜解除梗阻，保留脑脊液循环。
3.神经内镜第三脑室造瘘术：适用于儿童梗阻性脑积水，无需分流管，降低感染风险。
二、药物治疗
仅作为辅助手段，如使用甘露醇、呋塞米等利尿剂短期控制颅压，但长期效果有限，需结合手术。
三、特殊人群注意事项
1.婴幼儿：优先选择微创内镜手术，分流手术需定期复查，避免感染或导管堵塞。
2.老年人：以缓解症状为主，评估手术耐受性，优先考虑安全有效的内镜或分流术。
3.孕妇：若合并先天性脑积水，需密切监测胎儿发育，出生后尽早干预。
四、术后护理
1.定期复查：监测颅内压及脑室大小，及时调整治疗方案。
2.预防感染：保持伤口清洁，避免剧烈活动，遵医嘱使用抗生素。
3.康复训练：尽早进行语言、运动功能训练，促进神经功能恢复。
