颅内血肿临床表现取决于出血部位与量，常见头痛、呕吐、意识障碍，严重时可出现肢体瘫痪或癫痫发作。
硬膜外血肿：多有头部撞击史，伤后短暂清醒再昏迷（中间清醒期），伴随剧烈头痛、烦躁，瞳孔不等大或单侧散大。
硬膜下血肿：亚急性型表现为持续头痛、肢体无力，慢性型多见于老年人，以记忆力减退、精神异常为主，易被忽视。
脑内血肿：因脑挫裂伤引发，症状与出血部位相关，如基底节区出血可致偏瘫，枕叶出血影响视觉。
特殊人群提示：儿童需警惕婴幼儿颅缝未闭时血肿隐匿性；老年人因血管脆弱，少量出血即可出现意识障碍，建议及时就医。
