正常育龄女性月经周期中,子宫内膜厚度会随激素变化而周期性改变,通常在增殖期(月经结束后)逐渐增厚至3~5mm,分泌期(排卵后)可达5~10mm,月经期因内膜脱落降至1~4mm。
增殖期(月经第5~14天):月经结束后,内膜从基底层开始修复,逐渐增厚至3~5mm,此阶段雌激素水平上升,内膜腺体增多、间质致密,为受精卵着床做准备。
分泌期(月经第15~28天):排卵后孕激素作用下,内膜进一步增厚至5~10mm,腺体分泌功能活跃,间质水肿,血管螺旋化,若未受孕,此期结束后内膜功能层剥脱形成月经。
月经期(月经第1~4天):激素水平骤降,内膜缺血坏死,功能层剥脱出血,厚度降至1~4mm,经血排出后内膜进入修复阶段。
特殊情况:青春期女性初潮后1~2年内,激素调节尚未稳定,内膜厚度可能波动较大;围绝经期因激素波动,内膜可能出现增厚或变薄不均,需警惕异常出血。
注意事项:若超声提示内膜过薄(<5mm)或过厚(>10mm),或伴随异常出血、腹痛等症状,应及时就医检查,排除内膜病变或内分泌紊乱。