颅骨骨折按形态分为线性骨折、凹陷性骨折、粉碎性骨折、穿通性骨折四类。线性骨折最常见，多因外力直接冲击或间接传导所致；凹陷性骨折常伴随颅骨内板凹陷，可能压迫脑组织；粉碎性骨折为颅骨碎裂成多块，易引发颅内出血；穿通性骨折多由锐器或高速异物造成，常合并开放性颅脑损伤。
线性骨折：多见于颅盖部，骨折线多为线状，无移位，常需观察是否伴随颅内出血或脑损伤。婴幼儿因颅骨较薄，可能出现乒乓球样凹陷，需警惕颅内压增高风险。
凹陷性骨折：成人常见于颅盖，儿童少见。凹陷深度＞1cm或压迫脑功能区时需手术复位，合并脑损伤或出血时需紧急处理。
粉碎性骨折：常因高能量损伤导致，骨折块可刺破硬脑膜，需手术清除碎骨片，降低感染与脑受压风险。
穿通性骨折：需立即清创缝合，修复硬脑膜，预防颅内感染。合并脑脊液漏时需特殊护理，避免逆行感染。
特殊人群注意：婴幼儿颅骨弹性好，骨折后可能无明显凹陷但需警惕迟发性血肿；老年人因骨质疏松，轻微外力即可引发骨折，需加强骨密度监测；孕妇颅骨较软，骨折后需兼顾胎儿安全，优先保守治疗。
