心房颤动最可靠的诊断依据是心电图（ECG），尤其是持续或阵发性发作时记录的12导联ECG，能明确显示心房不规则颤动波（f波）及RR间期绝对不齐。
心电图（ECG）
心电图是诊断心房颤动的金标准，12导联ECG可捕捉到心房不规则颤动波（f波）及RR间期绝对不齐，持续发作或阵发性发作时均能确诊。
动态心电图（Holter监测）
适用于发作不频繁的患者，可记录24-48小时内的心率变化，捕捉间歇出现的房颤波形，尤其适用于症状与心电图表现不匹配的情况。
心脏超声检查
虽非直接诊断依据，但可评估心房结构、大小及功能，排除结构性心脏病（如心房扩大、瓣膜病），为房颤病因诊断提供支持。
特殊人群注意事项
老年患者因窦房结功能减退，可能出现房颤合并缓慢心室率，需结合临床症状与ECG综合判断；妊娠期女性若出现心悸、胸闷，需警惕房颤风险，及时行动态心电图检查。
治疗原则
以控制心室率、预防血栓栓塞为核心，优先采用非药物干预（如生活方式调整、戒烟限酒），药物治疗需根据患者年龄、肝肾功能及合并症选择，避免自行用药。
