动脉硬化检查项目包括基础指标(血压、血脂、血糖)、影像学检查(超声、CT、MRI)及血管功能评估(脉搏波传导速度)。
基础指标检查
血压:高血压是动脉硬化重要诱因,建议定期监测(120~139/80~89 mmHg为正常高值)。血脂:总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL-C)升高是关键危险因素,甘油三酯>2.26 mmol/L需干预。血糖:空腹血糖≥6.1 mmol/L提示糖代谢异常,增加血管损伤风险。
影像学检查
颈动脉超声:筛查颈动脉斑块及狭窄,斑块大小(>4mm)、狭窄程度(>50%)需关注。冠状动脉CT:评估冠脉钙化积分,积分>400 Agatston单位提示高风险。
血管功能评估
脉搏波传导速度(PWV):反映主动脉弹性,正常<10 m/s,升高提示动脉硬化。踝肱指数(ABI):ABI<0.9提示下肢动脉病变,需排查全身血管风险。
特殊人群提示
老年人(≥65岁)应每年筛查血脂、血压;糖尿病患者需加强血糖监测;长期吸烟者建议戒烟并增加颈动脉超声频率;女性绝经后雌激素下降,需关注血脂变化。