高血压若长期未控制，可引发心脑血管、肾脏、眼底等多器官严重并发症，如急性心肌梗死、脑卒中多发生在数小时至数天内，慢性肾衰竭多在数年至十余年进展。
心脑血管并发症：高血压显著增加动脉粥样硬化风险，易引发冠心病、心力衰竭，脑卒中发病率是非高血压人群的2~4倍，尤其在血压持续升高且波动大时。
肾脏并发症：长期高血压导致肾小动脉硬化，肾功能逐渐下降，最终发展为慢性肾衰竭，糖尿病合并高血压者肾功能恶化速度更快。
眼底病变：长期高血压可引发视网膜动脉硬化、出血、渗出，严重时导致视力下降甚至失明，高血压视网膜病变程度与血压升高时空接相关。
特殊人群注意事项：老年高血压患者合并动脉硬化时，血压骤降可能引发脑供血不足；妊娠期高血压需密切监测，预防子痫前期；糖尿病合并高血压者需更严格控制血压在130/80mmHg以下。
干预建议：控制血压目标值一般为<140/90mmHg，合并糖尿病或肾病者<130/80mmHg。非药物干预优先，如低盐饮食、规律运动、控体重、戒烟限酒。药物治疗需遵医嘱，定期监测血压及靶器官功能。
