快速房颤能否恢复取决于多种因素，如发作持续时间、病因及治疗干预及时性。多数情况下，若及时干预，可在数小时至数天内恢复窦性心律，部分患者可能需药物或电复律辅助。
急性发作（数小时内）：可尝试刺激迷走神经（如Valsalva动作）或使用抗心律失常药物（如β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂）。若发作持续超过48小时，需先抗凝治疗，再考虑复律措施。
慢性房颤（持续超7天）：通常难以自行恢复，需评估是否适合药物复律（如普罗帕酮）或电复律。复律后需长期抗凝（如华法林、新型口服抗凝药），预防血栓栓塞。
合并基础疾病：甲亢、心肌炎等可逆性病因需优先治疗原发病；高血压、冠心病控制不佳者，需调整降压/调脂方案。心衰患者需优化心衰管理，必要时植入设备辅助节律控制。
特殊人群注意：老年患者复律后需监测跌倒风险；孕妇避免使用某些抗心律失常药物，优先保守观察；肾功能不全者需调整抗凝药剂量，避免出血风险。
预防复发：戒烟限酒、控制体重、规律运动可降低房颤负荷；无症状房颤患者若心率过快，可使用β受体阻滞剂或地高辛控制心室率，减少心悸不适。
