月经持续15天未净属于异常子宫出血，需警惕内分泌紊乱、器质性病变或凝血功能异常等问题，建议及时就医明确原因。
1.内分泌失调：青春期或围绝经期女性激素波动明显，可能导致经期延长。需通过激素六项检查评估卵巢功能，优先采用孕激素调节周期，避免长期出血引发贫血。
2.器质性病变：子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病可干扰子宫收缩，造成经期延长。超声检查可明确诊断，无症状小肌瘤可定期观察，息肉或肌瘤较大者需手术干预。
3.凝血功能异常：血小板减少或凝血因子缺乏会导致出血难止。血常规和凝血功能检查是关键，必要时需血液科会诊，补充相应凝血物质或输注血小板。
4.感染或医源性因素：盆腔炎可能引发子宫内膜充血水肿，宫内节育器放置后3-6个月内也可能出现经期延长。需抗感染治疗或调整避孕方式，感染控制后出血通常缓解。
特殊人群提示：青少年需警惕学习压力、营养不良影响内分泌；围绝经期女性应优先排除子宫内膜癌等恶性病变；长期服药者需核查药物对凝血功能的影响。日常注意避免剧烈运动，保持外阴清洁，及时记录出血量和伴随症状，为诊断提供参考。
