快到月经期同房后出血干净了又来了月经，可能是月经周期波动、宫颈或阴道局部刺激、内分泌变化等原因导致，需结合具体情况判断。
月经周期波动：临近月经期时，子宫内膜已开始少量剥脱，同房刺激可能诱发更多内膜脱落，表现为短暂出血后因激素水平变化再次出血，实际仍属正常月经周期。
宫颈或阴道局部刺激：同房时动作过于剧烈、润滑液不足或存在炎症（如宫颈炎、阴道炎），可能导致宫颈黏膜轻微损伤出血，干净后因局部创面修复或残留刺激再次出血，需注意卫生并观察症状。
内分泌波动：情绪压力、作息改变等因素可能影响内分泌，导致黄体功能不足，使经期前出现异常出血，随后因激素波动进入正常月经周期，此类情况需调整生活方式。
特殊人群注意：有慢性妇科炎症（如盆腔炎）、既往有宫颈病变史或年龄>35岁者，需警惕出血反复，建议及时就医排查；青春期或育龄女性若频繁出现，可能与激素调节不稳定相关，可记录月经周期观察规律。
建议措施：保持规律作息，避免经期前剧烈运动及同房；若出血持续超过7天或伴随腹痛、分泌物异常，应及时到正规医疗机构妇科就诊，明确原因后遵医嘱处理。
