高血压降压需综合非药物干预与药物治疗,目标血压控制在130/80 mmHg以下,特殊人群(如糖尿病、肾病患者)建议更低。
1.非药物干预为基础
限制钠盐摄入(每日<5克),增加钾摄入(如香蕉、菠菜)。
规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),控制体重(BMI维持18.5~23.9)。
戒烟限酒,保持规律作息,减少精神压力。
2.药物治疗需遵医嘱
常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,需根据个体情况选择。
老年患者应优先考虑长效降压药,避免血压波动过大。
3.特殊人群注意事项
糖尿病患者:严格控制血糖,目标糖化血红蛋白<7%。
肾功能不全患者:避免使用肾毒性药物,定期监测肾功能。
孕妇:禁用ACEI类药物,需在医生指导下调整降压方案。
4.定期监测与随访
家庭自测血压(每日早晚各1次),记录数据供医生参考。
每3~6个月复查血脂、肾功能等指标,每年进行一次全面评估。
5.紧急情况处理
若血压突然升至180/120 mmHg以上,伴随头痛、胸痛等症状,应立即就医。
避免自行调整药物剂量或停药,防止血压反跳。