控制高血压需综合生活方式调整与必要药物干预,目标是将血压长期稳定在140/90mmHg以下(合并糖尿病或肾病者控制在130/80mmHg以下)。
生活方式干预是基础:
1.低盐饮食(每日钠摄入<5g盐),减少加工食品;
2.规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),如快走、游泳;
3.健康减重(BMI维持18.5~23.9,腰围男性<90cm、女性<85cm);
4.戒烟限酒,避免熬夜及长期精神紧张。
药物治疗需遵医嘱:
高血压患者若生活方式干预3~6个月血压未达标,应在医生指导下使用降压药物,如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等(具体药物需根据个体情况选择)。
特殊人群注意事项:
老年高血压:收缩压控制目标可放宽至150mmHg以下,但需避免血压过低导致脑供血不足;
合并糖尿病/肾病:优先选用对肾脏影响小的药物,定期监测肾功能;
妊娠期高血压:需严格控制血压,避免子痫前期风险,不可自行用药。
监测与随访:
家庭血压监测建议每日早晚各1次,记录数据供医生调整方案。建议每3~6个月复查血脂、血糖等指标,及时发现并发症风险。