正常颅压脑积水是一种以颅内压正常但脑室扩大为特征的神经系统疾病，主要表现为步态障碍、认知功能下降和尿失禁三联征，多见于老年人群或脑损伤后患者，需通过影像学检查（如头颅CT/MRI）确诊。
病因分类：
特发性：多见于老年人，病因不明，可能与脑白质病变或脑脊液循环轻微障碍有关。
继发性：由脑出血、脑外伤、脑膜炎等导致脑脊液吸收障碍或循环梗阻引起。
诊断标准：
影像学：脑室扩大（尤其是侧脑室颞角），颅内压监测维持在正常范围（70~200mmH?O）。
临床症状：典型三联征需持续存在≥3个月，且无其他神经系统退行性疾病（如阿尔茨海默病）。
治疗策略：
手术干预：首选脑室-腹腔分流术（VPS），适用于症状进展且保守治疗无效者；内镜第三脑室造瘘术（ETV）适用于梗阻性脑积水。
药物治疗：仅作为辅助手段，如利尿剂（如呋塞米）短期缓解症状，但长期效果有限。
特殊人群注意事项：
老年患者：需评估心肾功能，避免分流管堵塞或感染风险；儿童患者：优先选择内镜手术，避免过度分流导致脑萎缩。
合并症管理：高血压、糖尿病患者需控制基础疾病，降低手术并发症风险。
