脑出血后头痛需根据不同原因处理。急性期（1周内）头痛多为颅内压增高或脑水肿引起，需控制血压、脱水治疗；亚急性期（1-3周）可能因血肿吸收或脑血管痉挛，可使用改善脑循环药物；慢性期（3周后）若头痛持续，需排查感染或脑血管异常，优先非药物干预如休息、冷敷。老年患者需注意药物相互作用，儿童禁用非甾体抗炎药，孕妇需谨慎用药。
急性期头痛（1周内）
需控制血压稳定，避免血压波动加重出血。遵医嘱使用甘露醇等脱水剂降低颅内压，同时密切监测意识状态和生命体征，防止脑水肿恶化。
亚急性期头痛（1-3周）
血肿吸收期头痛可使用尼莫地平等药物缓解脑血管痉挛。避免强光和噪音刺激，保持环境安静，适当抬高床头15°-30°减轻颅内压力。
慢性期头痛（3周后）
持续头痛需排查感染、脑积水或脑血管异常。优先采用物理治疗如冷热敷交替、放松训练，必要时在医生指导下短期使用对乙酰氨基酚，避免长期使用非甾体抗炎药。
特殊人群注意事项
老年患者需避免自行使用复方止痛药，儿童禁用阿司匹林等药物，孕妇头痛需在产科医生指导下用药。所有患者均需定期复查头颅影像，及时发现病情变化。
