老人脑积水症状包括颅内压增高相关表现（头痛、呕吐）、认知功能障碍（记忆力下降、反应迟钝）、步态异常（行走不稳、易跌倒）及尿失禁，部分患者可出现视力模糊或癫痫发作，症状通常逐渐加重，需结合影像学检查确诊。
颅内压增高表现：因脑脊液循环受阻导致颅内压升高，常见晨起头痛、喷射性呕吐，尤其在咳嗽或弯腰时加重，部分患者伴随视神经乳头水肿，严重时可出现意识障碍。
认知功能下降：早期表现为近期记忆减退，对日常琐事难以回忆，病情进展后出现计算力差、定向力障碍，甚至人格改变，影响社交能力，易被误认为老年痴呆前期症状。
运动功能异常：多为步态不稳，呈“鸭步”或“慌张步态”，行走时步幅变小、转弯困难，易因平衡障碍跌倒，部分患者可出现肢体无力或震颤，影响日常生活自理能力。
特殊人群注意事项：老年患者因代偿能力下降，症状可能不典型，需警惕“隐匿性脑积水”；合并高血压、糖尿病等基础疾病者，需同时监测原发病控制情况，避免因药物相互作用加重症状。
诊断与干预：通过头颅CT或MRI明确脑室扩张程度，治疗以手术（如脑室-腹腔分流术）为主，药物仅用于短期控制颅内压或对症处理，具体方案需由专业医师评估制定。
