主动脉及冠状动脉粥样硬化改变是指主动脉和冠状动脉血管壁因脂质沉积、炎症反应等因素形成斑块，导致血管狭窄或硬化的病理过程，常见于中老年人及有高血压、高血脂等基础疾病者。
一、主动脉粥样硬化改变
主动脉壁脂质斑块沉积，可累及升主动脉、主动脉弓及降主动脉，严重时引发主动脉瘤或夹层，尤其在高血压、吸烟人群中风险更高。
二、冠状动脉粥样硬化改变
冠状动脉血管狭窄或阻塞，直接影响心肌供血，是冠心病的主要病因，糖尿病患者、肥胖人群及长期高盐高脂饮食者需重点关注。
三、风险因素与干预
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、家族史等均为重要诱因，建议通过控制血压（目标值140/90mmHg以下）、血脂（低密度脂蛋白~3.4mmol/L）、血糖，戒烟限酒，规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）降低风险。
四、特殊人群注意事项
老年人群需定期监测血管弹性，糖尿病患者应严格控糖以延缓血管病变，孕妇及哺乳期女性用药需在医生指导下进行，避免自行服用药物。
五、临床意义
定期体检（如颈动脉超声、心电图）可早期发现血管病变，及时干预能有效降低心梗、脑梗等严重并发症风险，建议40岁以上人群每年进行基础心血管筛查。
