高血压是一种多因素导致的慢性疾病,长期血压调节机制失衡(如肾素-血管紧张素系统激活、交感神经兴奋等)、血管结构与功能异常(如动脉硬化、弹性减退)及遗传与环境因素共同作用引发,可分为原发性(占90%~95%)和继发性(由其他疾病引发)两类。
原发性高血压:与遗传(家族史增加风险)、不良生活方式(高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期精神压力)及年龄增长(随年龄增长患病率升高)密切相关,血压升高通常缓慢且隐匿,早期可无症状。
继发性高血压:由肾脏疾病(如慢性肾炎)、内分泌疾病(如甲亢、库欣综合征)、心血管结构异常(如主动脉缩窄)或药物(如激素、非甾体抗炎药)等引起,需通过排查病因针对性治疗。
特殊人群注意事项:老年高血压患者需关注收缩压控制(避免血压骤降);妊娠期女性因血容量增加易血压波动,需定期监测;糖尿病合并高血压者需更严格控制血糖与血压协同管理;儿童青少年高血压多为继发性,需排查肾脏或内分泌问题,优先生活方式干预。
干预原则:以非药物治疗为基础(低盐饮食、规律运动、减重、减压),必要时结合药物(如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等),用药需在医生指导下根据个体情况选择,避免自行调整。