五个半月宝宝咳嗽鼻塞，需优先观察症状持续时间（≤1周）、严重程度（无发热/呼吸急促/拒奶），优先采用非药物护理（如生理盐水清洁鼻腔、抬高上半身）。若症状加重或持续超1周，需及时就医排查感染或过敏。
一、普通感冒（病毒感染）
多由鼻病毒等引起，表现为轻微鼻塞、干咳，无发热或低热（≤38℃）。护理以缓解不适为主：用生理盐水滴鼻剂软化鼻痂，每次1-2滴后轻擤鼻涕；保持室内湿度50%-60%，避免干燥空气刺激呼吸道。
二、过敏性鼻炎
若宝宝频繁揉鼻子、打喷嚏，需警惕尘螨或宠物过敏。建议每周用55℃以上热水清洗床单被罩，避免毛绒玩具直接接触宝宝；外出戴口罩，减少花粉/冷空气刺激。症状持续时需儿科就诊，排查过敏原。
三、下呼吸道感染（如支气管炎）
若咳嗽加重伴呼吸急促（＞50次/分钟）、喘息、拒奶或发热超38.5℃，需立即就医。此类感染可能由细菌或支原体引起，需通过听诊和血常规明确诊断，遵医嘱使用抗感染药物。
四、特殊情况处理
早产儿或有先天性心脏病、哮喘病史的宝宝，鼻塞咳嗽需更谨慎。建议减少接触二手烟，避免宝宝处于温差＞5℃的环境；若出现拒奶、精神萎靡，即使症状轻微也需24小时内就诊。
