筛窦炎的症状通常包括鼻塞、流涕(黏液性或脓性)、嗅觉减退、面部或眼眶周围隐痛或胀痛,部分患者可伴有发热、头痛(多为前额或内眦部)。
急性筛窦炎:症状较明显,鼻塞多为单侧或双侧,鼻涕常为黏液性或脓性,可伴有嗅觉障碍,部分患者会出现内眦部或眼周疼痛,疼痛可能放射至额部或牙齿,全身症状可能有低热、乏力。
慢性筛窦炎:症状相对较轻但持续时间长(通常超过12周),鼻塞呈持续性,鼻涕多为脓性,可伴有嗅觉明显减退或丧失,头痛症状可能不典型,部分患者会感觉头部沉重感,影响日常生活质量。
儿童筛窦炎:症状可能不典型,婴幼儿可能表现为鼻塞、流涕、频繁清嗓子,年龄较大儿童可出现面部闷胀感、注意力不集中、学习效率下降,部分患儿可能因长期鼻塞导致张口呼吸,影响睡眠质量。
特殊人群(如老年人):症状可能更隐匿,鼻塞、流涕等症状可能较轻,但嗅觉减退或丧失可能更明显,常伴随鼻腔干燥、鼻腔分泌物减少,需警惕合并其他基础疾病(如高血压、糖尿病)对症状的影响,应及时就医排查。
治疗原则:以药物治疗为主,常用鼻用糖皮质激素、黏液溶解促排剂等,必要时可短期使用抗生素。同时需注意避免诱发因素,如避免接触过敏原、戒烟,保持鼻腔清洁湿润,增强机体抵抗力。