动脉瘤破裂是指脑动脉血管壁上的异常膨出（动脉瘤）破裂，导致血液流入蛛网膜下腔或脑实质内，通常起病突然，死亡率和致残率较高。
按病因分类：
1.先天性动脉瘤：因血管壁先天发育薄弱形成，常见于Willis环部位，女性略多，与遗传因素相关。
2.后天性动脉瘤：多因高血压、动脉粥样硬化、吸烟、酗酒等导致血管壁损伤，长期血压波动易诱发。
3.感染性动脉瘤：由细菌或真菌感染血管壁，如心内膜炎、败血症可能引发，多见于青年人群。
按破裂后症状分类：
1.未破裂型：动脉瘤未破裂时通常无明显症状，部分患者因压迫周围神经出现头痛、视力下降等。
2.破裂型：突发剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍，部分患者出现肢体无力、癫痫发作，需紧急医疗干预。
治疗原则：
破裂动脉瘤需尽早手术夹闭或介入栓塞治疗，同时控制血压、预防脑血管痉挛，常用药物控制颅内压、预防癫痫发作等。
特殊人群注意事项：
老年患者：合并高血压、糖尿病等基础病者风险更高，需严格控制血压，定期复查。
妊娠期女性：孕期激素变化可能增加动脉瘤破裂风险，需密切监测，产后尽早评估治疗。
儿童：罕见但需警惕先天性动脉瘤，若出现不明原因头痛、呕吐需及时就医。
预防建议：
控制血压、戒烟限酒、规律作息，有家族史者建议定期进行脑血管检查，高危人群需在医生指导下管理基础疾病。
