血压升高治疗需结合病因与分级：原发性高血压以生活方式干预+药物控制为主，继发性高血压需优先处理原发病。
一、原发性高血压治疗
1.生活方式干预：限制钠盐摄入（每日＜5克）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、控制体重（BMI 18.5~23.9）、戒烟限酒、保持心理平衡。
2.药物治疗：常用钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等，需在医生指导下个体化选择。
二、继发性高血压治疗
1.肾脏疾病：慢性肾炎、肾动脉狭窄等需控制蛋白尿、改善肾功能，必要时手术干预。
2.内分泌疾病：甲状腺功能亢进、醛固酮增多症等需针对性调节激素水平。
3.睡眠呼吸暂停：通过持续气道正压通气改善夜间缺氧，降低血压波动。
三、特殊人群管理
1.老年高血压：收缩压控制目标＜150 mmHg，避免降压过快导致脑供血不足。
2.糖尿病合并高血压：优先选择ACEI/ARB类药物，兼顾保护肾功能。
3.妊娠期高血压：密切监测血压变化，必要时短期使用甲基多巴等安全药物。
四、紧急情况处理
1.血压≥180/120 mmHg且伴头痛、胸痛时，立即就医，避免自行用药。
2.高血压危象需在医院规范静脉降压治疗，快速平稳降压。
五、监测与随访
1.家庭自测血压：每日早晚各1次，记录数据供医生调整方案。
2.定期复查：每3~6个月评估靶器官损害（心、脑、肾），及时调整策略。
