小儿推拿针对咳嗽有痰的手法，主要通过清宣肺气、化痰止咳实现，适用于1~6岁无高热、喘息的轻症患儿，操作时需轻柔避免刺激。
一、基础手法组合
1.开天门（两眉中间至前发际）：推30次，疏通经络；
2.推坎宫（眉心向两侧眉梢）：揉50次，缓解鼻塞；
3.揉膻中穴（两乳头连线中点）：顺时针揉100次，宽胸理气；
4.按揉肺俞穴（背部第3胸椎旁开1.5寸）：每侧1分钟，宣肺化痰；
5.揉天突穴（胸骨上窝中央）：轻揉20次，利咽止咳。
二、分证型操作要点
1.风寒咳嗽（痰白清稀）：加推三关（前臂桡侧）100次，揉外劳宫（手背）50次；
2.风热咳嗽（痰黄黏稠）：清天河水（前臂内侧正中）200次，推六腑（前臂尺侧）150次；
3.痰湿咳嗽（痰多泡沫）：加揉丰隆穴（外踝尖上8寸）30次，摩腹（顺时针）2分钟。
三、特殊人群护理
1.婴幼儿（1~3岁）：手法力度以按压时皮肤微红为宜，每次操作不超过5分钟；
2.过敏体质儿童：避开膻中、天突等敏感穴位，改用轻按揉法；
3.喘息患儿：暂停肺俞穴重按，改轻推膻中至天突连线区域。
四、注意事项
1.每日1~2次，饭后1小时操作，操作后喝30ml温水；
2.高热（≥38.5℃）、剧烈喘息时，需配合药物治疗并及时就医；
3.手法后若出现皮疹、哭闹加剧，立即停止并咨询儿科医师。
通过规范操作可辅助缓解症状，但需结合病因治疗，避免延误病情。
