主动脉及冠状动脉壁钙化通常需结合病因、症状及钙化程度综合干预。无症状且轻度钙化以生活方式调整为主；合并冠心病或主动脉瓣病变需药物或手术治疗；急性症状需紧急医疗干预。
1.无症状轻度钙化
控制危险因素是核心，包括规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、低脂低糖饮食（每日饱和脂肪摄入<总热量10%）、戒烟限酒。定期监测血脂（LDL-C目标<1.8mmol/L）、血压（<130/80mmHg）和血糖。
2.合并冠心病/心绞痛
需药物治疗（如他汀类调脂药、抗血小板药物）稳定斑块，β受体阻滞剂或硝酸酯类缓解症状。若血管狭窄>70%，可能需介入支架或外科搭桥手术。糖尿病患者需严格控糖，糖化血红蛋白<7%。
3.合并主动脉瓣钙化/狭窄
轻度狭窄无症状者每6-12个月复查超声心动图；重度狭窄或有晕厥、心绞痛等症状者，需外科瓣膜置换或经导管瓣膜植入。高龄或手术不耐受者可考虑经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。
4.急性胸痛/高危钙化
突发胸痛、呼吸困难等提示急性冠脉综合征或主动脉夹层，需立即就医。此类情况可能需急诊介入或手术，术前需抗栓治疗（如阿司匹林+氯吡格雷）。
特殊人群注意事项
老年人（≥75岁）需权衡手术风险，优先药物保守治疗；妊娠期女性需密切监测，避免影响胎儿发育；肾功能不全者需调整药物剂量，定期监测肾功能。所有患者应避免过度劳累、情绪激动，保持规律作息。
