青少年强迫症的症状主要表现为反复出现的强迫思维（如不必要的担忧、怀疑）和强迫行为（如反复洗手、检查），这些症状持续时间通常超过2周，显著影响日常生活、学习或社交功能，且患者常感到痛苦但难以控制。
强迫思维：常见内容包括对污染的过度担忧、对称或秩序的严格要求、对伤害自己或他人的不祥想法（如“我会不会伤害家人”），以及难以控制的重复思考（如“我刚才锁门了吗”）。
强迫行为：典型行为有反复洗手（即使手干净也停不下来）、反复检查（如开关、门窗）、过度整理或排列物品（如书本必须按特定顺序摆放）、强迫性计数（如上下楼梯必须数台阶），以及回避可能触发强迫思维的场景（如不敢接触公共物品）。
特殊表现：青少年可能因强迫行为影响学业（如反复检查作业导致时间不足）、社交（如因过度整洁被同学误解），或伴随焦虑、抑郁情绪，部分患者可能出现学业成绩下降、社交退缩，甚至自伤想法。
共病情况：约30%~50%的青少年强迫症患者合并其他精神障碍，如焦虑障碍（分离焦虑、社交焦虑）、抑郁障碍、注意缺陷多动障碍（ADHD），或存在睡眠问题、躯体化症状（如头痛、胃痛）。
治疗建议：以认知行为疗法（CBT）为首选，尤其是暴露与反应预防疗法（ERP），药物治疗可作为辅助手段，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），但需在专业医生指导下使用。家庭支持和学校配合对改善预后至关重要，避免因“不理解”或“指责”加重心理负担。
