胰腺炎有多种表现，腹痛是主要表现，多突然发作、部位及放射情况等有特点；起病时多数有恶心呕吐，儿童易脱水需关注水电解质；多数中度发热，持续不退要防感染；合并相关情况可致黄疸；重症者可现低血压或休克，老年等易出现；部分有腹胀，高脂血症患者发病有特殊背景。
恶心、呕吐
起病时多数患者有恶心、呕吐症状，呕吐物为胃内容物，严重时可呕吐胆汁或血性物。这是因为胰腺炎症刺激胃肠道，导致胃肠蠕动紊乱，年龄较小的儿童可能因频繁呕吐出现脱水等情况，需特别关注其水电解质平衡。
发热
多数患者有中度发热，一般持续3-5天。若发热持续不退或体温较高，需警惕胰腺坏死继发感染等情况。发热是机体对炎症的一种反应，不同年龄人群发热表现可能不同，儿童体温调节中枢发育不完善，发热时可能出现体温波动较大等情况。
黄疸
当胰腺炎合并胆总管结石梗阻或胰腺炎症累及胆总管时，可出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染。黄疸的出现与胆道梗阻等因素相关，不同性别患者黄疸表现无本质区别，但对于有基础胆道疾病的患者更易发生黄疸情况。
低血压或休克
重症胰腺炎患者可出现低血压甚至休克，表现为面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压下降等。这是由于胰腺坏死释放血管活性物质，导致有效循环血容量不足，老年患者等基础情况较差者更易出现休克相关并发症，需密切监测生命体征。
其他表现
部分患者可出现腹胀，是因为腹腔炎症渗出、麻痹性肠梗阻等原因导致。对于有高脂血症病史的患者发生胰腺炎时，可能有其特殊的表现背景，需综合考虑病史等因素。
