幽门螺杆菌感染检查方法包括侵入性和非侵入性两类，需结合年龄、病史等选择，如儿童优先无创检测，有胃癌家族史者建议侵入性方法。
一、非侵入性检测
1.尿素呼气试验：空腹状态下口服含13C/14C同位素标记的尿素，检测呼气中标记二氧化碳，10-30分钟内完成，敏感性和特异性>90%，适用于所有人群，儿童需谨慎选择剂量。
2.血清抗体检测：抽取静脉血检测抗Hp抗体，30分钟出结果，适用于流行病学调查或治疗后复查，感染后抗体可持续存在，无法区分现症感染。
3.粪便抗原检测：检测粪便中Hp抗原，15-30分钟出结果，敏感性>85%，特异性>90%，适用于儿童、孕妇及无法配合呼气试验者。
二、侵入性检测
1.胃镜检查+病理活检：胃镜下取胃黏膜组织，同时进行快速尿素酶试验、病理染色等，可同步观察胃黏膜病变，敏感性和特异性最高，适用于有消化道症状或高危人群。
2.快速尿素酶试验：胃镜下取组织后立即检测，10-30分钟出结果，敏感性>90%，适用于快速筛查，儿童需在麻醉下进行以确保配合。
特殊人群注意事项
孕妇：首选尿素呼气试验（13C），避免14C辐射，或粪便抗原检测，需在医生指导下选择。
儿童：建议无创检测（呼气试验或粪便抗原），年龄<4岁者需结合临床症状决定是否行胃镜检查。
服药期间：检测前需停用质子泵抑制剂2周、抗生素4周，避免假阴性。
总结
临床首选尿素呼气试验或粪便抗原检测，高危人群或有症状者建议胃镜检查。检查前需遵循停药要求，特殊人群需个性化选择方法，以确保结果准确性。
