检查肝炎需结合病史、症状及风险因素选择项目，核心包括肝功能、病毒标志物、影像学及肝组织学检查，特殊人群需增加针对性评估。
肝功能检查：需空腹8~12小时采血，检测ALT、AST、胆红素、白蛋白等指标，反映肝细胞损伤程度及合成功能，慢性肝炎患者需定期监测。
病毒标志物检测：乙肝五项（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）、丙肝抗体（抗-HCV）及病毒核酸（HBV DNA、HCV RNA），明确病毒性肝炎类型及传染性，孕妇、免疫低下者需优先筛查。
影像学检查：腹部超声或CT可观察肝脏形态、回声及占位性病变，肝硬化患者需每6~12个月复查，肥胖或糖尿病患者需结合脂肪肝风险评估。
特殊人群检查：儿童需关注巨细胞病毒（CMV）、EB病毒感染，老年患者需排除自身免疫性肝病，长期服药者需监测药物性肝损伤，用药期间每3个月复查肝功能。
肝组织学检查：经皮肝穿刺活检适用于诊断不明或治疗效果不佳者，需严格评估出血风险，凝血功能异常者禁用，孕妇及血小板减少者需提前纠正指标。
