怀孕后发现甲亢需及时就医，明确类型（如Graves病或妊娠甲亢综合征），优先非药物干预，必要时遵医嘱使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑控制甲状腺功能，定期监测胎儿发育。
1.明确甲亢类型
需通过甲状腺抗体检测、超声等明确甲亢类型，Graves病需抗甲状腺药物治疗，妊娠甲亢综合征多为自限性，需与葡萄胎等鉴别。
2.孕期用药原则
丙硫氧嘧啶（PTU）在孕早期（1-3月）优先考虑，甲巯咪唑（MMI）适用于孕中晚期，需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量，哺乳期甲亢患者慎用甲巯咪唑。
3.监测与复查频率
每2-4周复查甲状腺功能（FT3、FT4、TSH），孕20周后加强超声监测胎儿心率及生长发育，警惕早产、胎儿宫内窘迫风险。
4.特殊人群注意事项
甲亢合并心脏病、高血压、糖尿病孕妇需多学科协作管理，产后需评估甲亢是否持续，哺乳期间慎用抗甲状腺药物，优先选择低剂量PTU。
5.生活方式调整
保证充足热量摄入（每日增加300kcal），避免高碘饮食（如海带、紫菜），注意休息，避免过度劳累，保持情绪稳定。
