胃病用药需根据病因选择，如胃酸过多可选质子泵抑制剂（PPI）或H?受体拮抗剂，胃黏膜损伤可用胃黏膜保护剂，幽门螺杆菌感染需四联疗法根除。特殊人群（如孕妇、老年人）用药需谨慎，优先非药物干预（如饮食调整）。儿童胃病首选非药物治疗，避免自行用药。
一、胃酸相关胃病：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）可抑制胃酸分泌，适用于胃溃疡、反流性食管炎。注意：长期使用可能影响钙吸收，老年人需监测骨密度。
二、胃黏膜损伤：胃黏膜保护剂（如硫糖铝）可形成保护膜，促进修复，适用于急性胃炎、胃黏膜糜烂。孕妇慎用，需在医生指导下使用。
三、幽门螺杆菌感染：需四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除，疗程10~14天。治疗期间避免饮酒，老年人需评估肝肾功能。
四、功能性消化不良：可选用促动力药（如多潘立酮）或消化酶制剂，缓解腹胀、早饱。儿童需严格按年龄调整剂量，避免长期使用。
五、特殊人群用药：孕妇优先非药物干预，哺乳期妇女慎用PPI；肝肾功能不全者需调整剂量，避免药物蓄积。
