治疗抑郁需结合个体情况,优先采用心理治疗(如认知行为疗法)联合药物治疗(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂),严重者需电抽搐治疗,全程需专业评估。

心理治疗为主导:认知行为疗法(CBT)通过纠正负面思维模式改善情绪,适合青少年及成人;正念认知疗法(MBCT)结合冥想技巧,能降低复发率,尤其适用于有复发史者。
药物治疗辅助:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)是一线用药,如舍曲林、氟西汀等,需在医生指导下使用,避免自行调整剂量;双相抑郁需联合心境稳定剂。
特殊人群干预:儿童青少年优先心理治疗,药物需严格评估;老年患者慎用抗胆碱能副作用大的药物,需关注躯体疾病共病;孕妇建议非药物干预,必要时短期使用5-羟色胺再摄取抑制剂。
生活方式调整:规律运动(每周150分钟中等强度)、充足睡眠(7-9小时)、社交支持(参与兴趣团体)可辅助改善症状,避免酒精与咖啡因过量摄入。
危机干预:若出现自伤想法或行为,立即联系精神科医生或前往医疗机构,电抽搐治疗对难治性抑郁起效快,需在专业医疗环境下实施。