长期抑郁伴随持续情绪低落时，需优先排查抑郁障碍可能，建议在2周内就医明确诊断，结合药物（如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类）与心理干预综合管理。
1.明确问题性质
持续情绪低落若已超过2周，且伴随兴趣减退、睡眠障碍、食欲变化、自责等症状，需警惕抑郁障碍。青少年可能表现为学习动力下降、躯体化不适；女性因激素波动风险略高；老年人易被躯体症状掩盖抑郁表现。
2.非药物干预
优先通过规律运动（每周≥150分钟中等强度）、社交支持（维持1-2项社交活动）、正念训练（每日10分钟呼吸练习）改善。保证7-8小时睡眠，避免咖啡因过量。
3.药物治疗
若确诊抑郁障碍，可在医生指导下使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物（如舍曲林）。儿童青少年慎用，孕妇需评估风险。
4.特殊人群管理
老年患者需防范跌倒风险，调整药物时监测认知状态；孕妇建议优先心理治疗；哺乳期女性需与医生沟通用药安全性。
5.紧急情况处理
若出现自伤想法或行为，立即联系心理援助热线或前往精神科急诊。家庭应提供安全环境，避免患者独处。
