幽门螺杆菌检查阳性需采用四联疗法治疗，疗程10~14天，药物包括质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。
一、无并发症的成年人：首选铋剂四联疗法，疗程14天。注意治疗期间严格遵医嘱服药，避免漏服或自行停药，服药后可能出现轻微副作用，如口苦、腹泻，通常可耐受。
二、有消化性溃疡病史者：无论此前是否接受过治疗，均需完成14天铋剂四联疗法，以降低复发风险。治疗前需确认溃疡是否愈合，治疗期间禁烟酒，减少胃黏膜刺激。
三、特殊人群：
1.孕妇：仅在医生评估后，可短期使用阿莫西林+呋喃唑酮，禁用克拉霉素和喹诺酮类药物。
2.老年人：优先选择阿莫西林+呋喃唑酮组合，避免使用左氧氟沙星，定期监测肝肾功能。
3.儿童：仅推荐阿莫西林+克拉霉素+铋剂，疗程10天，需严格按体重调整剂量，避免使用甲硝唑。
四、治疗后复查：停药4周后，通过碳13/14呼气试验确认根除效果，若未成功，需间隔3个月后再次治疗，更换抗生素组合。
五、家庭预防：实行分餐制，餐具定期煮沸消毒，避免共用餐具及口对口喂食，家庭成员建议同时接受筛查。
