肾上腺髓质是什么

来源:民福康

肾上腺髓质是肾上腺的内分泌部分,主要分泌儿茶酚胺(包括肾上腺素和去甲肾上腺素),调节应激反应和心血管功能。

肾上腺髓质的生理功能

参与“战斗或逃跑”反应:紧急情况下,髓质快速分泌儿茶酚胺,提高心率、血压,扩张血管,确保能量供应。

调节代谢:促进肝糖原分解,升高血糖,维持应激状态下的能量需求。

常见疾病类型

嗜铬细胞瘤:肾上腺髓质肿瘤,分泌过量儿茶酚胺,导致阵发性高血压、头痛、心悸。

神经母细胞瘤:儿童常见恶性肿瘤,起源于交感神经节(含髓质组织),表现为腹部肿块、消瘦等。

诊断与监测

血液/尿液检测:儿茶酚胺及其代谢物(如香草扁桃酸)水平升高提示异常。

影像学检查:CT/MRI定位肿瘤,需结合症状与实验室结果综合判断。

特殊人群注意事项

孕妇:若合并嗜铬细胞瘤,需严格监测血压,避免因肿瘤破裂或手术应激诱发子痫。

老年人:症状可能不典型,需警惕隐匿性高血压与代谢异常。

治疗原则

手术切除:良性肿瘤首选手术,药物(如α受体阻滞剂)可术前控制症状。

儿童神经母细胞瘤:以化疗、手术、放疗为主,需多学科协作制定方案。

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