血促肾上腺皮质激素（ACTH）检测用于评估垂体-肾上腺轴功能，辅助诊断肾上腺皮质疾病、垂体疾病及应激状态下的激素水平变化。
一、评估肾上腺皮质功能
ACTH由垂体分泌，刺激肾上腺分泌皮质醇。通过检测ACTH水平，可判断肾上腺皮质功能亢进或减退：ACTH升高提示肾上腺皮质功能减退（如Addison病）或垂体瘤；ACTH降低可能为肾上腺皮质增生或垂体功能减退（如席汉综合征）。
二、诊断垂体疾病
垂体腺瘤或炎症可影响ACTH分泌：分泌型垂体瘤会导致ACTH异常升高，引发库欣综合征；垂体功能减退时ACTH水平降低，伴随其他垂体激素缺乏。
三、鉴别应激与病理状态
应激（如创伤、感染）会使ACTH短暂升高；慢性疾病（如慢性肝病）可能因皮质醇反馈抑制导致ACTH降低。单次检测需结合临床，动态试验（如地塞米松抑制试验）可明确诊断。
四、特殊人群注意事项
孕妇ACTH生理性升高，需避免因激素波动干扰诊断；老年患者肾上腺储备功能下降，需结合临床症状综合判断；儿童ACTH水平存在年龄差异，低龄儿童检测需谨慎，优先通过临床症状与其他指标辅助诊断。
