孕妇感染乙肝病毒，可能通过母婴传播使胎儿感染，尤其在分娩时风险较高。新生儿出生后及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗可显著降低感染率。
一、孕期影响
1.慢性乙肝孕妇孕期需监测肝功能，避免因妊娠加重肝脏负担。
二、母婴传播风险
1.乙肝病毒表面抗原阳性孕妇，胎儿感染风险约5%~10%，若病毒载量高，风险增至30%~60%。
2.分娩过程中胎儿接触母体血液、羊水等易感染，需采取阻断措施。
三、阻断措施
1.新生儿出生后24小时内（越早越好）、1月龄、6月龄分别接种乙肝免疫球蛋白和重组酵母乙肝疫苗。
2.孕期病毒载量>2×10? IU/mL者，可在医生指导下考虑抗病毒治疗降低传播风险。
四、生产后注意事项
1.哺乳前建议检测母乳HBV DNA，阳性者不建议母乳喂养，可选择配方奶喂养。
2.建议产后定期复查肝功能及乙肝五项，监测母婴健康状况。
五、特殊人群提示
1.乙肝合并肝硬化孕妇需加强孕期监测，预防肝性脑病等并发症。
2.乙肝表面抗原阴性孕妇无需过度担忧，但建议常规筛查乙肝抗体，必要时接种疫苗。
