活动性肺结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染性疾病，主要侵犯肺部，病程通常持续数月至数年，具有传染性强、病程迁延的特点。
一、按感染部位分类
1.肺内结核：最常见类型，表现为咳嗽、咳痰、咯血、低热等，影像学可见肺部病灶。
2.肺外结核：结核菌可扩散至淋巴、骨、肾、脑膜等部位，引发相应器官病变，如骨结核可致关节肿痛，结核性脑膜炎可出现头痛、呕吐等症状。
二、按病情严重程度分类
1.进展期：病灶扩大，出现新的空洞或播散，症状加重，传染性强。
2.稳定期：病灶不再进展，症状缓解或消失，传染性降低。
3.好转期：病灶逐渐吸收缩小，症状改善，传染性减弱。
三、特殊人群感染特点
1.儿童：免疫力较低，易发生血行播散性结核，表现为高热、肝脾肿大等，需尽早干预。
2.老年人：症状不典型，易合并基础疾病，治疗难度增加，需加强监测。
3.糖尿病患者：结核菌繁殖快，治疗效果差，需严格控制血糖。
四、治疗原则
活动性肺结核病需早期、联合、适量、规律、全程使用抗结核药物，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，治疗周期通常为6~12个月，具体方案由医生根据病情制定。
