糖尿病发病先兆包括多尿、口渴、体重下降等典型症状，以及疲劳、皮肤瘙痒、伤口愈合慢等非典型表现，部分患者早期可能无明显症状。
多尿与口渴：血糖升高导致渗透性利尿，出现频繁排尿（尤其夜间），尿量增多伴随口渴感，饮水后仍难缓解，老年患者可能因肾脏浓缩功能下降症状不典型。
体重下降：胰岛素分泌不足或作用障碍使细胞无法有效利用葡萄糖，机体分解脂肪和蛋白质供能，短期内体重快速下降（如1个月内减轻5kg以上），常伴随乏力、食欲亢进但体重反降。
皮肤与感染异常：高血糖易引发皮肤干燥瘙痒，女性外阴反复感染，男性可能出现念珠菌性龟头炎；微小伤口愈合延迟（如蚊虫叮咬后结痂超过2周），需警惕感染风险。
疲劳与视力变化：细胞能量供应不足导致持续疲劳，晨起仍觉困倦；血糖波动影响晶状体渗透压，出现短暂视物模糊，尤其在餐后或血糖骤升时，青少年需排除用眼过度外的血糖异常。
特殊人群提示：老年患者症状隐匿，常以并发症（如心脑血管病）为首发表现；孕妇需关注妊娠糖尿病筛查，建议孕前及孕期监测血糖；肥胖、高血压、糖尿病家族史者应定期（每年1次）检测空腹血糖（FPG≥6.1mmol/L需警惕）。
