强迫症核心临床表现包括强迫思维（反复侵入性想法，如污染恐惧）和强迫行为（重复仪式化动作，如反复洗手），症状通常持续≥2周，显著影响生活质量。
强迫思维：反复出现的不必要、侵入性想法，如对污染的过度担忧（担心接触病原体）、对对称/秩序的极致追求（物品必须按特定顺序摆放）、或对道德/宗教的过度怀疑（反复确认是否有不道德行为）。
强迫行为：为缓解强迫思维产生的重复行为，常见如反复洗手（即使不脏也需多次清洁）、检查门窗/电器（确认是否关闭）、计数（必须数到特定数字才安心），或重复特定动作（如反复开关灯）。
回避行为：因强迫思维或行为而刻意回避引发焦虑的场景/物品，如害怕污染而避免接触公共区域，或因担心对称被打破而拒绝参与社交活动，此类行为会强化症状循环。
共病表现：常伴随焦虑障碍（如广泛性焦虑）、抑郁障碍，或与抽动障碍、ADHD等共病，青少年群体中，强迫症状可能因学业压力、社交适应问题加重，需结合心理干预。
特殊人群注意：儿童青少年可能以强迫行为为主（如反复检查作业），成人则更常出现抽象思维相关强迫思维，老年患者症状可能因认知功能下降而表现不同，需个体化评估干预。
