结石性胆囊炎是胆囊内结石引发的炎症性疾病,多由结石阻塞胆囊管或刺激胆囊壁导致急性或慢性炎症。
一、按结石类型分类
1.胆固醇结石:最常见(约80%),因胆汁中胆固醇过饱和形成,多见于肥胖、40岁以上女性。
2.胆色素结石:含胆红素钙盐,多与胆道感染、溶血性疾病相关,常见于反复胆道感染人群。
3.混合结石:含胆固醇与胆色素,成分复杂,易引发持续性炎症。
二、按病程分类
1.急性结石性胆囊炎:结石嵌顿胆囊管时突发右上腹剧痛,伴恶心呕吐,需紧急就医。
2.慢性结石性胆囊炎:长期隐痛或消化不良,多因结石反复刺激胆囊壁,易被忽视。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:罕见,若发病多与胆道蛔虫或先天性胆道异常有关,需及时手术。
2.孕妇:激素变化致胆汁淤积,易诱发结石,建议低脂饮食并定期产检监测。
3.老年人:症状隐匿,需警惕无痛性胆囊炎,合并糖尿病者需严格控糖防感染。
四、预防核心策略
1.饮食:控制高胆固醇、高脂肪食物,增加膳食纤维摄入,规律三餐。
2.运动:每周≥150分钟中等强度运动,避免久坐,维持健康体重。
3.高危人群:定期(1-2年)腹部超声筛查,早发现早干预。



