妇科检查通常包括妇科内诊、阴道分泌物检查、宫颈筛查(如TCT和HPV检测)、妇科超声检查、乳腺检查等项目,具体项目需根据年龄、症状和健康史综合决定。
妇科内诊,通过窥器观察阴道、宫颈外观,检查阴道黏膜情况及有无异常分泌物,同时进行双合诊评估子宫、附件形态及压痛情况,适用于已婚女性常规筛查。
阴道分泌物检查,包含pH值、清洁度、病原体检测(如霉菌、滴虫、细菌性阴道炎),可明确感染类型,无症状女性建议每年常规检查。
宫颈筛查,21~65岁女性推荐每3年TCT联合HPV检测,HPV持续阳性者可能需加强监测;有性生活女性需定期筛查以预防宫颈癌。
妇科超声检查,分为经腹和经阴道两种,可观察子宫、卵巢形态及盆腔情况,适用于月经异常、腹痛或备孕女性,无性生活女性建议选择经腹超声。
乳腺检查,35岁以上女性建议每年乳腺超声联合钼靶(必要时)检查,40岁以上可增加MRI检查,有家族史或高危因素者需提前至20~25岁开始筛查。
特殊人群如孕妇需增加孕期检查频次,更年期女性应关注激素水平及内膜厚度筛查;有异常阴道出血、性交痛或包块史者需提前就诊。检查前应排空膀胱,避免阴道冲洗及用药影响结果。



