有的人怀孕不吐，主要与个体对激素变化的耐受性、心理状态及基础健康状况有关。多数孕吐在孕6-12周出现，持续数周至数月，不吐者可能因激素波动幅度小、神经调节能力强或既往无孕吐史而未发生。
激素敏感性差异：人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平升高是孕吐主因之一。部分孕妇HCG峰值较低且持续时间短，对胃肠道刺激较弱，如孕吐高发的多胎妊娠或葡萄胎患者HCG显著升高，而单胎正常妊娠者可能无明显反应。
心理状态影响：焦虑、压力会加重孕吐，情绪稳定者神经内分泌系统更平衡。研究显示，孕期保持积极心态的女性，下丘脑-垂体-肾上腺轴活性较低，胃肠蠕动受影响较小，呕吐反射触发阈值提高。
既往妊娠史：曾有正常妊娠且无孕吐的女性，再次妊娠时症状可能相似。这与个体遗传或免疫记忆有关，如对妊娠相关激素的免疫反应模式稳定。
基础健康因素：体质指数（BMI）正常或偏低者，胃排空速度快，胃酸分泌少，可能减少食物反流刺激。而胃肠功能较弱者更易出现症状。
特殊人群提示：高龄孕妇（≥35岁）因身体代谢储备下降，孕吐风险可能降低；有胃炎、胃食管反流病病史者，需提前调整饮食，避免空腹，少食多餐，可适当摄入苏打饼干缓解不适。
