得了乙肝的生存期因个体差异较大，未经治疗的慢性乙肝患者若肝功能正常且无并发症，可长期存活；若已发展为肝硬化或肝癌，5年生存率约50%~70%，积极治疗可延长生存期。
慢性乙肝病毒携带者：此类患者肝功能正常，肝脏无明显炎症或纤维化，通常不影响自然寿命，需定期监测肝功能及病毒载量，避免发展为活动性肝炎。
慢性乙型肝炎患者：若接受规范抗病毒治疗（如核苷类似物），多数患者可实现病毒抑制、肝功能恢复，延缓肝纤维化进展，寿命接近正常人；未经治疗者若持续炎症活动，可能在10~20年内进展为肝硬化。
肝硬化患者：代偿期肝硬化（肝功能基本正常）患者经治疗后5年生存率可达70%~80%；失代偿期（出现腹水、出血等并发症）患者5年生存率降至30%~50%，肝移植是唯一根治手段。
肝癌患者：早期肝癌（直径<5cm）手术切除后5年生存率约60%~70%；晚期无法手术者，中位生存期仅3~6个月，靶向治疗或免疫治疗可适当延长生存期。
特殊人群注意事项：老年人、合并糖尿病或高血压者，需更严格控制基础病以降低肝损伤风险；育龄女性应在病情稳定后妊娠，孕期需监测肝功能及病毒载量，新生儿需及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗。
