布病检查项目包括血液、骨髓、脑脊液等标本的细菌培养，血清学检测（如虎红平板凝集试验、试管凝集试验），以及PCR检测布鲁氏菌核酸。
1.血液检查：
血液培养是确诊布病的金标准，需在抗生素使用前进行，培养阳性率约40%~60%。血清学检测中，虎红平板凝集试验操作简便，适用于初步筛查，试管凝集试验则用于定量检测抗体水平，动态观察抗体效价变化有助于评估病情进展。
2.骨髓检查：
骨髓培养阳性率高于血液培养，尤其适用于慢性布病或血液培养阴性的患者。骨髓涂片镜检可见布鲁氏菌，可作为确诊依据。
3.其他标本检查：
脑脊液检查适用于布病神经系统并发症患者，可检测脑脊液中蛋白、细胞数及特异性抗体。尿液、痰液、关节液等标本培养或PCR检测也可辅助诊断，但阳性率相对较低。
4.影像学检查：
X线、CT或MRI可显示骨骼、关节等部位的病变，如脊柱炎、骨髓炎等，有助于评估布病对器官系统的损害程度。
5.特殊人群检查：
孕妇患者需避免骨髓穿刺等有创检查，可优先采用血清学检测和影像学检查。老年患者可能因免疫功能低下，血清学抗体效价不高，需结合临床症状综合判断。儿童患者以血液和骨髓培养为主，避免过度影像学检查。
