胃病螺旋杆菌（Hp）是一种定植于胃黏膜的细菌，全球感染率超50%，与慢性胃炎、消化性溃疡甚至胃癌相关。感染后多数人无明显症状，但长期感染可能引发胃部疾病。
一、感染途径与高危因素
Hp主要通过口-口或粪-口途径传播，共餐、共用餐具、不洁饮食是主要传播方式。吸烟者、长期使用非甾体抗炎药者、免疫力低下者感染风险更高，且感染后难以自行清除。
二、诊断方法
临床常用尿素呼气试验（13C/14C），无创且准确性高；胃镜检查可直接观察胃黏膜并取活检；血清抗体检测适用于流行病学调查，但无法区分现症感染。
三、治疗原则
采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10-14天。抗生素选择需结合当地耐药率，如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。治疗期间需遵医嘱完成全程，避免自行停药导致耐药。
四、特殊人群注意事项
儿童感染后建议学龄前（6岁以上）治疗，优先选择安全性高的抗生素；孕妇需在医生评估后用药，避免影响胎儿；老年人需注意药物相互作用，监测肝肾功能。
五、预防措施
实行分餐制，使用公筷公勺；注意饮食卫生，避免生食；定期清洁餐具，保持口腔卫生。家庭成员感染时建议同时筛查治疗，降低交叉感染风险。
