腹部右下方疼痛可能由多种原因引起，常见于阑尾炎、右侧输尿管结石、急性胃肠炎、妇科疾病及腹部肌肉拉伤等。
一、急性阑尾炎
典型表现为转移性右下腹痛，初期中上腹不适，数小时后转移至右下腹固定点疼痛，常伴恶心、呕吐及发热。青少年及青壮年发病率较高，若疼痛持续加重或高热，需紧急就医。
二、右侧输尿管结石
疼痛多为突发性绞痛，沿右侧腰腹部向下腹、会阴部放射，可伴血尿或尿频尿急。长期憋尿、饮水少或有结石病史者风险较高，需通过影像学检查明确诊断。
三、急性胃肠炎
常因饮食不洁或生冷刺激诱发，疼痛伴腹泻、呕吐或发热，多发生于暴饮暴食后。儿童及免疫力低下者更易感染，需注意饮食卫生，补充水分防脱水。
四、妇科相关疾病
女性患者需考虑右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转或宫外孕（若有停经史）。附件炎常伴白带异常，囊肿扭转疼痛剧烈，宫外孕可能危及生命，需及时就医排查。
五、腹部肌肉拉伤
运动或体力劳动后出现，疼痛局限于右下腹，按压或活动时加重，休息后可缓解。长期缺乏运动者突然剧烈运动易发生，应避免过度劳累，适当拉伸肌肉。
特殊人群注意：儿童腹痛可能不典型，老人症状隐匿，均需重视。孕妇需排除产科急症，用药需遵医嘱，避免自行处理延误病情。
