确定怀孕日期主要依据末次月经时间（LMP）、早期超声检查结果及血人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平。若月经周期规律（28~30天），通常以末次月经第1天起算孕周（约40周）；周期不规律或记不清末次月经，需结合早孕期超声（尤其是头臀长测量）推算，误差可缩小至1周内。
月经周期规律者：以末次月经第1天为基准，每28天为1个月经周期，以此推算预产期（LMP+280天），实际受孕时间约在末次月经后2周左右。
月经周期不规律者：首次超声检查（孕6~8周）的孕囊大小、头臀长（CRL）是关键指标，医生通过测量数据结合公式（CRL（mm）+6.5=孕周）估算，误差小于1周。
辅助检查验证：血hCG在孕早期快速上升，每48小时翻倍，可辅助判断孕周，但需结合超声确认胚胎发育情况，避免单独依赖hCG推算。
特殊人群注意：月经周期长（>35天）或短（<21天）者，实际受孕时间与LMP推算差异较大，需以早孕期超声结果为准；有辅助生殖技术（如试管婴儿）史者，按移植日期+17天计算（囊胚）或+19天计算（鲜胚）。
提示：若月经周期异常或存在多胎妊娠、葡萄胎等情况，需由专业医生综合评估，建议首次产检时携带末次月经及既往检查报告，确保孕周推算准确。
